Размер шрифта
Изображения
Синтез речи
Шрифт Брайля
Обычная версия
Ветрянка (ветряная оспа) – это заболевание инфекционного происхождения. Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster, который относится к семейству герпесвирусов. Он передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. После активной фазы заболевания микроорганизмы сохраняются в нервных окончаниях на всю жизнь. Это обеспечивает высокий иммунитет к данному заболеванию у переболевших людей.
Чаще всего ветрянкой заражаются в детском возрасте, когда организм наиболее восприимчив к вирусу. У детей болезнь обычно протекает легко. Чем взрослее пациент, тем выше риск осложнений. Особую опасность заболевание представляет для будущих мам, пожилых и ослабленных людей. В этом случае возможно развитие тяжелой формы с различными осложнениями. Вспышки ветряной оспы чаще наблюдаются в период с января по май. Риски заразиться ветрянкой есть у любого человека, который не переболел и не делал прививку.
Симптоматика заболевания позволяет разделить его на типичную и атипичную формы. Первый вариант ветрянки проявляется одинаково как у взрослых, так и у детей, сопровождается образованием специфической сыпи и общей интоксикацией. Атипичная форма заболевания протекает по-разному, например, без признаков интоксикации или с носовыми кровотечениями и рвотой кровью, возможен некроз (омертвение) пораженных тканей, могут поражаться внутренние органы, присоединиться бактериальная инфекция и т.д.
По механизму возникновения: ветрянка бывает врожденная и приобретенная. Врожденная форма развивается у младенца сразу после рождения в случаях, когда мать заболела инфекцией за 5-10 дней до родов. Приобретенная форма – это более распространенный вариант.
По степени тяжести и выраженности основных признаков ветрянка классифицируется на лёгкую, среднюю и тяжёлую.
В течении ветрянки выделяют четыре стадии, каждая из которых характеризуется соответствующими симптомами:
После заражения болезнь обнаруживается не сразу, симптомы у взрослых появляются к концу инкубационного периода на 11-21 день. Они бывают общими и специфическими. Общие – это неспецифические клинические проявления, которые наблюдаются и при других заболеваниях. Они появляются еще в продромальном периоде. Пациента беспокоят типичные симптомы ОРВИ: лихорадка, слабость, озноб, головная боль, при сильной интоксикации – тошнота и рвота.
Специфический симптом ветрянки у взрослых и детей – это кожные высыпания, которые в своем развитии проходят несколько фаз. Сначала они носят вид небольших красных пятен, которые могут возникнуть на любой части тела, в том числе лице, под волосами, слизистой рта и половых органов. Через некоторое время они превращаются в постоянно зудящие пузырьки с мутной жидкостью. При надавливании или расчесывании высыпания лопаются. При отсутствии механических повреждений, образования самостоятельно вскрываются через 2-3 дня после появления. Ранки подсыхают, покрываются струпом, который постепенно отпадает самостоятельно. Если пациент не сдирает корочки раньше времени, рубцов на коже не остается.
Количество высыпаний при ветрянке увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Они могут захватывать слизистые полости рта и гениталий, роговицу и конъюнктиву глаз. Последний вариант наиболее опасен, поскольку может привести к рубцам на роговой оболочке и снижению зрения. Когда новые элементы сыпи перестают появляться, самочувствие пациента нормализуется, наступает период выздоровления. В это время ветрянка уже не заразна.
Varicella Zoster распространяется преимущественно воздушно-капельным путем. Вирус ветрянки выделяется при разговоре, чихании, кашле и легко передается от человека к человеку как при прямом контакте, так и через открывающиеся периодически двери, вентиляцию.
Контактно-бытовая передача вируса незначительна из-за его слабой устойчивости. Инфекция может также перейти от матери к плоду через плаценту или во время родов.
Человек начинает выделять вирус за несколько дней до того, как появляются первые симптомы ветрянки и начинается интоксикация, т.е. в инкубационном периоде. Это позволяет заболеванию стремительно распространяться, особенно в организованных коллективах.
Осложнения:
Основным и наиболее эффективным методом профилактики ветрянки у взрослых, не болевших в детстве, является вакцинация (двукратное введение вакцины Варилрикс или Варивакс с интервалом 6–10 недель). Экстренная вакцинация после контакта с больным эффективна в течение 72–96 часов.
При появлении симптомов необходимо оставаться дома, так как ветрянка крайне заразна. Обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения и контроля.
Заведующая Врачебным здравпунктом, канд.мед.наук Аксянова Е.А.